Законодательство об аборте в современном мире

С давних времен вопрос об аборте является, помимо всего прочего, и юридическим вопросом. В европейских странах выделяют четыре типа законов об аборте.

Самое либеральное законодательство разрешает “вопрос по просьбе” (в небольшой группе стран)

Довольно свободный законы разрешают аборт по многочисленным медицинским и социальным показаниям (в шести странах: Англия, Венгрия, Исландия, Кипр, Люксембург, Финляндия).

Довольно строгие законы разрешают аборт лишь при некоторых обстоятельствах: угроза физическому или психическому здоровью женщины, инкурабельные дефекты плода, изнасилование и инцест (в Испании, Португалии, Польше и Швейцарии_.

Очень строгие законы, которые или вообще запрещают аборты или разрешают их в исключительных случаях, когда беременность представляет непосредственную угрозу для жизни женщины ( в Северной Ирландии, до недавнего времени — в Республике Ирландии и на Мальте).

Если же говорить о мире в целом, то в 98% стран аборт разрешен в целях спасения жизни женщины, в 62% — в целях сохранения ее физического и психического здоровья, в 42% — в случаях беременности после изнасилования или инцеста, в 40% — по причине дефективности плода, в 29% — по экономическим и социальным причинам, в 21% — по просьбе.

В России одно из самых либеральных законодательств об аборте. Статья 36 “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан” разрешает “аборт по просьбе” до 12 недель беременности, по социальным показаниям — до 22 недель, по медицинским показаниям — независимо от срока беременности. Перечень социальных показаний включает: смерть мужа во время беременности, пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы, лишение прав материнства, многодетность (число детей 3 и более), развод во время беременности, беременность после изнасилования, безработная женщина или ее муж, доход на 1 члена семьи менее прожиточного минимума, отсутствие собственного жилья у женщины (проживание в общежитии, на частной квартире).

Если беременная женщина не относится ни к одной из этих девяти социальных групп, разрешение на производство позднего аборта ей может быть выдано врачебной комиссией “в индивидуальном порядке”. Данное положение подзаконного акта Минздрава РФ (1994 Г. ) не только сделало поздние аборты почти столь же доступными , как и аборты в первом триместре, но и способствовало интенсивной коммерциализации этой медицинской практики. В то же время в приведенном перечне показаний, дающих право на бесплатный аборт, не нашлось места такому оправданию аборта, как инцест. В 1996 г. Правительство РФ расширило перечень социальных показаний к прерыванию беременности при сроке до 22 недель, предоставив такое право женщинам-беженкам и женщинам, в семьях которых доход на одного человека меньше установленного в данном районе прожиточного минимума.

Действующее законодательство о здравоохранении предусматривает, что медицинские и фармацевтические работники, нарушившие профессиональные обязанности, несут установленную законодательством дисциплинарную ответственность, а в случаях, предусмотренных законом, подлежат уголовной ответственности.

Согласно ст. 14 (раздел 2, гл. 3) Уголовного кодекса РФ от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ преступлением признается виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания. Не является преступлением действие (бездействие), хотя формально и содержащее признаки какого-либо деяния, предусмотренного настоящим Кодексом, но в силу малозначительности не представляющее общественной опасности.

Юридические аспекты искусственного прерывания беременности

Для медицинских работников, трудящихся в сфере акушерства и гинекологии, важно знать о том, с какими юридическими аспектами искусственного прерывания беременности они будут встречаться в своей практике. Аборт — манипуляция, которая сейчас вызывает в обществе много споров, поэтому сотрудники ЛПУ, а также юристы должны быть в курсе возможных сложностей, возникающих вследствие личных, социальных и иных причин.

• Статья 56: искусственное прерывание беременности

• Информированное согласие на искусственное прерывание беременности

• Сроки искусственного прерывания беременности

• Незаконное проведение искусственного прерывания беременности

• Социальные показания для искусственного прерывания беременности

• Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям

В данном материале будут рассмотрены нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность врачей в данном аспекте.

Статья 56: искусственное прерывание беременности

В Федеральном законе РФ № 323-ФЗ, регламентирующем основы охраны здоровья российских граждан, есть статья 56. В ней ясно прописано, что любая женщина имеет полное право принимать самостоятельное решение о том, становиться ей матерью или нет. Сделать аборт она может по собственному желанию. При этом срок беременности должен составлять не более 12 недель, а пациентка подписывает официальный документ о своём добровольном согласии на проведение искусственного прерывания беременности.

12-недельный срок не случайно является определённым ограничением, так как после 12 недель процедура прерывания беременности более опасна для здоровья пациенток, чем на ранних сроках. Немаловажную роль играют и морально-этические вопросы, поскольку среди представителей разных профессий (в том числе, и врачебных) есть люди, полагающие, что по истечении того или иного срока беременности плод уже является полноценным человеком.

Информированное согласие на искусственное прерывание беременности

В мае 2007 года Минздрав России утвердил приказ № 335 с описанием рекомендуемого образца согласия женщины на прерывание беременности до 12-недельного срока. Приказ предусматривает, что женщины обязательно должны давать согласие в письменной форме, где подчёркивается добровольность прохождения этой процедуры. Перед проведением аборта медицинский работник подробно информирует пациентку о методиках и целях помощи такого рода, а также о потенциальных рисках, связанных с ней.

Сроки искусственного прерывания беременности

Согласно федеральному закону № 323, сделать аборт сразу же после обращения в женскую консультацию женщина не может, а частные объявления, подаваемые некоторыми медучреждениями о возможности прерывания беременности в день обращения пациенток, не являются законными. После того как женщина впервые посетит врача-гинеколога и сообщит ему о своих намерениях прервать беременность, ей дадут срок на размышления. Как правило, он составляет неделю.

Проведение аборта спустя 48 часов после обращения пациентки к врачу допустимо, если:

• речь идёт о беременности на очень ранних сроках с возможностью медикаментозного аборта (он не так опасен, как хирургическое вмешательство);
• срок беременности составляет от 11 до 12 недель. Если отложить аборт ещё на семь дней, она превысит 12-недельный срок и прервать её стандартным способом станет невозможно.

На основании российского законодательства прерывание беременности более чем на 12-недельном сроке является допустимым только в крайних случаях — при наличии медицинских или социальных показаний.

Незаконное проведение искусственного прерывания беременности

В Уголовном кодексе РФ есть статья 123, освещающая все аспекты, связанные с незаконным прерыванием беременности (или, как говорят в народе, «криминальным абортом»). Случается, что некоторые женщины по тем или иным причинам прибегают к «помощи» людей, не имеющих профильного врачебного образования, дающего им право совершать такую манипуляцию. Прерывать беременность на законном основании имеют право гинекологи, хирурги-гинекологи и акушеры-гинекологи, имеющее высшее (врачебное) медицинское образование.

Например, если аборт проводит врач, но он не является гинекологом, а имеет другую специальность, он будет нести за это уголовную ответственность. При проведении аборта представителями среднего медицинского персонала или людьми без медицинского образования любой из них должен нести за это уголовную ответственность.

Социальные показания для искусственного прерывания беременности

Список социальных показаний для аборта на сроках не больше 22 недель раньше был гораздо шире, чем сейчас, но с 2003 года существует только одно социальное показание для прерывания беременности на поздних сроках: если она наступила по причине изнасилования.

Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям

Если у женщины были обнаружены серьёзные патологии, обострение которых возможно при течении беременности, аборт может быть допустимым и на поздних сроках. Такие заболевания разделены на несколько групп:

• безусловные показания для аборта (например, туберкулёз лёгких);
• показания, серьёзность и опасность которых решает врачебный консилиум (гепатиты в хронической форме и т. д.);
• болезни, подразумевающие определённый срок прерывания беременности (например, хронический миелолейкоз, когда аборт можно сделать только до 12 недель).

Если результаты ультразвукового исследования показывают пороки развития плода, это тоже может быть включено в медицинские показания для искусственного прерывания беременности. Когда у плода выявляют серьёзные отклонения в развитии, врачи проводят консилиум, в процессе которого дают заключение о целесообразности дальнейшего вынашивания и сохранения беременности.

Важно, что даже если существуют веские причины для аборта, окончательное решение, в любом случае, принимает сама пациентка. Задача медицинских работников — дать официальное разрешение на «поздний аборт», чтобы впоследствии к ним не возникало претензий и вопросов. Также медики обязаны дать будущей матери прогнозы относительно дальнейшего здоровья и судьбы как её самой, так и ребёнка в том случае, когда она будет настаивать на родах.

Если вы хотите более подробно узнать о юридических аспектах прерывания беременности и лучше изучить текущие правовые реалии данного вопроса, вы можете посетить один из семинаров Полины Георгиевны Габай, которые она регулярно проводит на базе Современной научно-технологической академии. Авторский семинар «Новая юридическая реальность в акушерстве и гинекологии, детской анестезиологии и реанимации: последние тенденции, преследование врачей и минимизация риска» состоится 13 октября 2019. В рамках образовательной программы также будет подробно освещён ряд других вопросов, например:

• как врачу избежать серьёзных рисков при возникновении конфликтных ситуаций;
• как правильно оформлять медицинскую документацию, чтобы подстраховать себя;
• как не стать жертвой пациентского экстремизма, скандальных публикаций в СМИ и уголовных дел.

Запись на авторский семинар «Новая юридическая реальность в акушерстве и гинекологии, детской анестезиологии и реанимации: последние тенденции, преследование врачей и минимизация риска» уже открыта.

Общество

Факт регистрации пользователя на сайтах РИА Новости обозначает его согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на русском языке.

Комментарии пользователей размещаются без предварительного редактирования.

Комментарий пользователя может быть подвергнут редактированию или заблокирован в процессе размещения, если он:

• пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, ущемляет права меньшинств, нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
• призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации
• порочит честь и достоинство других лиц или подрывает их деловую репутацию;
• распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия;
• преследует коммерческие цели, содержит спам, рекламную информацию или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
• имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные;
• является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
• автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений («флуд»);
• смысл текста трудно или невозможно уловить;
• текст написан по-русски с использованием латиницы;
• текст целиком или преимущественно набран заглавными буквами;
• текст не разбит на предложения.

В случае трехкратного нарушения правил комментирования пользователи будут переводиться в группу предварительного редактирования сроком на одну неделю.

Аборты в Российской Федерации

Вопросы применения абортов в России строго регулируются положениями действующего законодательства. Данная проблема является спорной с моральной, этической, и, соответственно – медицинской и юридической точек зрения. Существует большое количество нюансов, с которыми связано прерывание беременности, поэтому российское законодательство обеспечивает фиксацию основных принципов подобных медицинских вмешательств с целью обеспечения здравоохранения населения.

Оглавление: 1. Правовой статус абортов в мире 2. Регулирование и статус абортов в РФ 3. Ответственность за незаконный аборт

Правовой статус абортов в мире

Проблема абортов, как прерывания беременности в мире существует ещё с доантичных времён. В частности, одним из главных морально-этических вопросов, затрагивающих данную тематику, является наличие ценности жизни ещё не рожденного ребёнка. Так, античные философы Древнего Рима часто признавали за плодом полноценные человеческие права, в том числе и право на жизнь, а проведение абортов стигматизировалось и часто фиксировалось как незаконное, преследуемое аналогичным образом, как и детоубийство.

Впоследствии, на большинстве мировых территорий проведение абортов было запрещено, так как во-первых – данные действия считались аморальными с точки зрения главенствующих религиозных догматов, которые оказывали влияние на структуру права, а во-вторых – методики проведения абортов являлись опасными и для жизни матери. Впервые законодательное разрешение прерывания беременности было зафиксировано в СССР.

На сегодняшний день, отношение в мире к абортам не имеет однородности. В отдельных государствах они разрешены полностью и их проведение зависит лишь от позиции женщины. В других мировых странах могут устанавливаться определённые ограничения, в-третьих – действовать полный и абсолютный запрет на аборты. В целом, разделяются следующие факторы, по которым может вводиться запрет на ведение абортов:

• Желание женщины;
• Социально-экономические факторы;
• Изнасилование;
• Угроза жизни или патология матери;
• Угроза жизни или патология плода;
• Иные медицинские показания.

Важный факт

В некоторых мировых странах, где действуют ограничения на проведение абортов, подразумевается уголовная ответственность за таковые действия. При этом, в зависимости от законодательства, ответственности может подвергаться как врач, совершивший аборт, так и сама мать. В отдельных государствах также допускается уголовная ответственность матери и за совершение аборта за пределами территории страны.

Регулирование и статус абортов в РФ

Правовой статус абортов в РФ является весьма либеральным в сравнении с положениями законодательства многих других мировых государств. Регулирование данного вопроса практически в полной мере обеспечивается положениями ФЗ №323 от 21.11.2011. В частности, данный Федеральный закон разделяет основные ситуации, в которых можно проводить прерывание беременности в России. К ним относятся:

• Желание женщины. В случае, если женщина хочет самостоятельно принимать решение о реализации её материнских способностей, она имеет право произвести аборт в медицинском учреждении при наличии информированного и добровольного её согласия с данной процедурой, а также при ознакомлении с возможными последствиями. Аборт в таковом случае проводится не позднее 12-й недели беременности.
• Социальные показания. Данные обстоятельства позволяют проводить прерывание беременности до 22-й недели. Перечень социальных показаний ранее включал в себя наличие бедственного положения, препятствующего осуществлению материнских обязанностей, однако на сегодняшний день, согласно Постановлению правительства №98 от 06.02.2012, единственным социальным показанием для прерывания беременности является факт свершенного изнасилования в отношении женщины.
• Медицинские показания. В случае, если беременность несёт риски для здоровья или жизни матери, а также при наличии патологий плода, как опасных для жизни матери, так и безопасных, однако исключающих или предусматривающих маловероятное рождение полноценного здорового человека, допускается прерывание беременности на любых её сроках.

Обратите внимание

При ведении аборта по желанию женщины, он должен проводиться не ранее 48 часов с момента её обращения в медицинское учреждение, если она обратилась за таковым в 4-7 или 11-12 недели беременности и не ранее одной недели, если обращение проводилось в 8-10 недели.

Прерывание беременности, в том числе и по желанию женщины, входит в комплекс услуг, оказываемых в рамках системы обязательного медицинского страхования. Таким образом, при обращении за такой услугой в государственные медучреждения, аборт должен проводиться бесплатно.

Важный факт

Проведение абортов в государственных медучреждениях проводится в России в подавляющем большинстве случаев по устаревшей системе дилатации и кюрежа, которая не рекомендуется ВОЗ. Именно по этой причине многие женщины предпочитают систему частной платной медицины, где чаще всего используются медикаментозные методы либо вакуумная аспирация.

Заявление о проведении аборта у недееспособного лица может быть подано его официальным опекуном. При этом окончательное решение о проведение такой медицинской процедуры должно приниматься в судебном порядке и с обязательным привлечением самого недееспособного лица к рассмотрению дела и с учётом его мнения. В частности, данный аспект касается и лиц, не достигших совершеннолетия.

Ответственность за незаконный аборт

Незаконное прерывание беременности в России преследуется как в соответствии с административным правом, так и по положениям уголовного законодательства. В частности, ведение незаконных абортов преследуется в уголовном порядке в соответствии с положениями ст. 123 УК РФ. К уголовным преступлениям относят аборты:

• Проводимые вне медицинских учреждений;
• Проводимые неквалифицированными лицами;
• Проходящие без согласия женщины.
• Лишение свободы за такое прерывание беременности предусмотрено лишь в случае смерти женщины либо нанесения тяжкого вреда её здоровью.

Административное наказание за аборт, соответственно положениям ст. 6.23 КоАП РФ предусматривается за непредоставление полной информации и проведение прерывания беременности в нарушение установленных законодательно сроков, за игнорирование сроков, либо неполучение добровольного информированного согласия женщины.

Важный факт

За проведение незаконных абортов, женщина, подвергаемая таким действиям, не привлекается.

Право на аборт: ваши права, обязанности и правила прерывания беременности

Что означает термин “свободный аборт»? Грань между законным и незаконным прерыванием беременности с помощью медикаментозного или хирургического метода. Сколько стоит сделать аборт?

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ 3300 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ! ЗАПИШИТЕСЬ: +8 (812) 62-962-77

Условия аборта для совершеннолетних женщин

В нашей стране женщины имеют право на аборт при соблюдении сроков и условий. Право на искусственный аборт действует до 12-й недели беременности. После 12 недель прерывание беременности возможно только по медицинским либо социальным показаниям.
Чтобы реализовать свое право, мало просто заявить о желании сделать аборт. Вы должны заполнить и подписать договор, в котором будет оговорено ваше добровольное решение и согласие на возможные риски.

Объяснять гинекологу, почему вы хотите прервать свою беременность, нет необходимости — вы не обязаны обсуждать свои решения ни с кем, даже с мужем.

Правила аборта, если вам не исполнилось 18 лет

• Если вы не состоите в браке и моложе 18 лет, согласие на аборт должен дать ваш родитель или опекун. Он же должен привести вас на обследование.
• В исключительных случаях прерывание может проводиться без согласия родных, но начиная с 16-летнего возраста.
• Если вам нет 16 лет, нужно обратиться в специализированный центр помощи подросткам, попавшим в сложную ситуацию.

Почему бывает бесплатный и платный аборт?

Если вы живете в России, у вас есть право на бесплатный аборт — как медикаментозный, так и хирургический. Но сделать его можно только в государственной женской консультации, пройдя весь спектр анализов, УЗИ и по строгой очереди. Но каждый новый день нежелательной беременности приносит физические и моральные страдания, повышает степень рисков, оттягивает неприятный процесс.

Кроме этого ожидание может привести к пропусков допустимых сроков для медикаментозного аборта. Прерывание таблетками возможно только до 6 недель беременности, потом придется делать хирургическую операцию — выскабливание. Это в разы повышает риски осложнений. В итоге возможно и бесплодие, чего не бывает после медикаментозного аборта.

Если вы решите сделать аборт в частной клинике, вам придется заплатить за процедуру. Но в этом случае можно будет прервать беременность чуть ли не в день обращения. Гинеколог вас сразу же осмотрит и сделает УЗИ матки для установления точных сроков. Анализы берутся сразу и тут же отправляются в лабораторию, чтобы не затягивать сроки аборта. Процедура проходит в стерильных условиях, без боли и осложнений.
Если вы проживаете в другой стране, вы также можете обратиться в частную клинику абортов в Санкт-Петербурге. Сделать аборт можно анонимно, без страхового полиса.

Цена на медикаментозный аборт

№	Услуга	Цена, руб
1	Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены)	3300
2	Медикаментозный аборт МИФЕПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены)	5500
3	Медикаментозный аборт МИФЕГИН (Франция) (прием гинеколога, УЗИ включены)	9400

Ваши права в связи с абортом

• Беременная женщина имеет право искать и выбирать врача, не обращаясь в женскую консультацию.
• Аборт может проводиться анонимно: вы не обязаны предоставлять документы с пропиской, страховой полис и др. документы (речь идет о частных клиниках абортов).
• Подписав договор о прерывании беременности, вы имеете право получать информационную поддержку по телефону и электронной почте до и после аборта.
• Ваша личная информация подпадает под закон о профессиональной тайне. В случае нарушения конфиденциальности, вы имеете право обратиться в суд. Он гарантированно будет на вашей стороне.
• При наличии ошибок врача, приведших к тяжелым последствиям, вы также можете обращаться в суд, чтобы возместить материальный ущерб — средства, потраченные на лечение, восстановление и моральный ущерб.

• ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ

Ваши обязанности

Аборт — медицинская процедура, но в то же время она связана с моральными аспектами, поэтому вы обязаны четко понимать что делаете.

• Перед принятием решения, нужно внимательно выслушать гинеколога и оценить возможные риски осложнений.
• Соглашаясь на прерывание, вы обязаны четко соблюдать все рекомендации врача, будь то медикаментозный, вакуумный или хирургический метод.
• Нужно сдать все анализы и пройти УЗИ, которые вам назначит гинеколог.
• После аборта нужно пройти заключительное обследование — через 2 недели сделать УЗИ, которое покажет, все ли прошло хорошо.
• Если возникли проблемы со здоровьем, вы обязаны немедленно сообщить о них врачу. В нашей клинике организована круглосуточная онлайн-поддержка, вы можете писать о своих проблемах прямо в чат консультанту.

Выводы

Чтобы все прошло хорошо, достаточно своевременно обратиться к гинекологу в современную платную клинику. Далее нужно будет соблюдать рекомендации специалиста и следить за здоровьем.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.